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膝蓋外翻之腳踝背區活動度不足,如何正確的訓練改善康復?

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前言

首先,要決定是哪些問題所造成的:

1. 腳踝背區的活動度

2. 髖關節的穩定度

3. 協調性

今天我們就重點對腳踝背區活動度不足進行分析和訓練改善:


今天文章的主要內容簡介

●為什麼是腳踝背區活動度不足

如何正確的測試

腳踝背區活動度不足有什麼影響

深蹲時需要多少度?

如何正確的訓練改善


為什麼是腳踝背區活動度不足

我如何知道膝蓋外翻因為腳踝背區活動度不足呢?使用Box Squat來進行大腿平行地面或更低一點的深蹲,檢查腳踝背區的活動度。

若進行Box Squat時沒有膝蓋外翻,但進行全深蹲時,膝蓋外翻了,這是一個非常好的線索「膝蓋外翻是因為腳踝背區不足所造成」。此外,若進行全深蹲時,腳掌外旋的情況加重,這又是另外一個很好的線索「腳踝背區活動度不足是罪魁禍首」。你也可以使用半跪姿的方式來測量腳踝背區的活動度。


如何正確的測試

下方提供一個測量的方式(其實也是一個伸展的方式)。木棍放在腳掌的外側,膝蓋也是朝向腳掌的外側前移。確定腳跟平貼地面、腳掌不要內旋。動作進行到最極限的范圍之後,停住,便可以決定出你的功能性腳踝背區活動范圍。拍個照或做個記錄。(請赤腳進行)

同樣的道理,但你腳踝背區同時再腳掌內旋時,你能獲得更大的活動范圍。以下有一張圖示,左邊是純粹只有腳踝背區,而右邊是再加上腳掌內旋。腳掌內旋增加約10~15度的活動范圍。

這就是為什麼許多舉重員會腳掌內旋,這予許他們蹲的更深。但這並不是一個好主意,就類似在進行硬舉時,讓脊椎屈曲來補償「髖屈活動度/大腿後側柔軟度」的不足。這樣的代償是可以讓你完全訓練工作,但這樣的過程會嚴重影響到你的身體。


腳踝背區活動度不足有什麼影響

若你在缺乏所需要的腳踝背區活動范圍時,仍要進行特定型態的深蹲,身體可能會出現:

1.脊椎圓起

2.腳掌往上提

3.腳掌內旋(導致膝蓋外膝)

對於這樣的人群,矯正腳踝背區活動度及小腿的柔軟度是非常迫切的。稍後會提供幾個動作。


深蹲時需要多少度?

進行深蹲需要多少的背區角度取決於你做什麼型態的深蹲。奧林匹克舉重鞋的腳跟較高,增加你膝蓋前移的幅度,並且脛骨可以與地面形成一個更為尖銳的角度。若以測試為目的的話,建議以赤腳的方式。

在負重情況下,正常的腳踝背區活動范圍為7~35度。不同型態的深蹲及體型需要不同的角度。

(▲ 穿上舉重鞋,腳踝背區的角度約45度。而這個角度仍然不足以讓她上半身保持直立,因此你可以注意到她的腳掌內旋並且髖關節及脛骨有內旋的狀況。這樣才足以讓她身體保持直立,往下蹲的更低。)

(▲ 這種形式的深蹲,不需要腳踝背區)

(▲這類型的深蹲,腳踝背區需要約30度。)

(▲ 大約需要10度的腳踝背區)


如何正確的訓練改善

最後的部份就屬於運動矯正的部份,包括了腳踝背區活動度的訓練、小腿肌肉的伸展、動作單元的重新教育,迷你彈力帶的訓練、髖外展/髖外旋的訓練,以及為何不使用Band Walking來進行訓練。一塊來看看吧!

1.腳踝背區活動度的訓練及腓腸肌的伸展

若你的腳踝背區的活動度不佳及小腿太緊時,你需要解決這個問題,不然,你無法預防在進行全深蹲時,膝蓋外翻的問題,除非你穿奧林匹克舉重鞋,或是將腳跟提高。腳踝活動度訓練及靜態伸展,二者已被證明在改善腳踝背區是有效的。我相信,二者都要使用,以得到最快的改善結果。

物理治療師通常使用彈力帶來增加訓練的效果,但基本的動作也可以得到好的結果。這里有3個動作,可以參考看看:

2.動作單元的重新教育

先以自身重量開始,進行「Goblet Squats」,然後再變成槓鈴的負重。事實上,你也許從低於自身重量的方式開始,藉助外在的工具輔助來進行深蹲。而Kettlebell Goblet Squats是個十分有效的方式,建議以赤腳的方式來進行。

3.迷你彈力帶的訓練

以下這二個動作[Banded Squat及Band Bridges]是十分好的訓練動作。但不要使用高的重量在進行這些訓練。使用自身重量或是輕的重量來進行。若你負重太重時,你的姿勢不會是最完美的。這些訓練的目是教育你的身體,強迫身體在進行深蹲時,膝蓋要向外,同時建構髖外展/外旋的肌力。目的在於活化及動作品質,而不是數量。


結束語

今天分享的內容就到這里了還有很多寫的不是很全面!希望可以和大家共勉!

分享的內容,也不能說對大家幫助很大,只是提供一些思考。建議你可以在訓練的時候保護好自己,希望大家可以一起討論!

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